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满悦生命:最详细的第三代试管婴儿“胚胎分级”解释

时间:2020-11-12 19:46   来源: 武陵新闻网    作者:feitian

 

根据权威数据显示,每年出生的所有婴儿中,有超过1.5%是ART的结果–或者可以说,超过1.5%的婴儿是由辅助生殖技术怀孕所生,其中有自卵自怀的家庭,也包含了辅助生育出生的试管婴儿(https://www.manyueivf.com/)。

 

抵达生育之路的终点,赢得大奖(喜得贵子),是身体和情感上消耗的双重跋涉,涵盖了许多未知的领域。在试管婴儿过程中,胚胎分级是你一路上要经过的众多桥梁之一。

 

了解胚胎分级是怎么回事,可以让旅途变得更轻松,今天满悦生命带您一起深入探索试管婴儿胚胎的小世界。

 

举个例子:

 

假如你有第三天的胚胎,你已经成功取卵,也和医生讨论过你的受精报告,现在已经到了受精的第3天–你的受精胚胎第一次分级的激动人心的日子 !有些人到了第3天,就会把胚胎移植到子宫里。

 

究竟什么是第3天的胚胎?

 

在这个阶段,胚胎内部的细胞正在分裂–胚胎学家称之为 “裂解”阶段–但它们的大小并没有增长。胚胎的大小仍然和未受精时的卵子一样。你可以把它们想象成分成块的生日蛋糕。蛋糕的大小在你切成块时不会改变,但块数会改变)。

 

第3天胚胎分级制度

 

第3天,胚胎学家用高倍显微镜来观察胚胎的形态。他们主要看两件事:胚胎中细胞的数量她/他们的外观(是的,即使在这个阶段,“长相”也很重要!)。

细胞数量:一个分裂良好的胚胎在第3天时最好有6到10个细胞。

研究报告来源显示,8个是最好的,第3天胚胎有8个或更多细胞的胚胎,其活产率明显更高。

然而,并不是所有优质的胚胎都会遵循规则。有些胚胎会有3、5或6个细胞,那是因为细胞不会同时分裂。所以,经验法则是,虽然事情并不明确,但看起来胚胎中的细胞数量确实是胚胎是否会茁壮成长的最佳指标。

细胞外观:虽然计算在第3天胚胎中看到的细胞数量相对容易,但细胞外观却很难分级。这尤其是因为有时胚胎学家不是正面看胚胎,而是切面看。第3天的胚胎根据实验室协议被分级为1到4(或5),1是最高等级。

那么,胚胎学家在寻找什么呢?他们希望看到每个细胞都有一个细胞核,而且细胞的大小相等。

他们还检查是否有碎片。细胞分裂时有时会出现这种情况。想想生日蛋糕上掉下来的碎屑。最多20%的碎裂是没有问题的。超过这个比例,细胞就会失去太多细胞质(细胞内容物),无法发挥最佳功能。

试管婴儿专家在检查第3天的胚胎时还会考虑到其他的问题。

1. 压实 — 细胞是否压实并为下一阶段做好准备,即形成囊胚?

2. 细胞质凹陷–细胞内容物是否有凹陷?关于这意味着什么,研究有分歧。

3. 空液泡–是否有充满液体的空泡?

 

第5天胚胎分级制度 

 

假如你有第5天的胚胎,试管婴儿诊所倾向于在胚胎发育到第5天时进行移植。你的胚胎(现在称为囊胚)正在努力地分裂和建立细胞的数量。这里是一个分水岭。

 

一些细胞形成内细胞团(ICM)。这些细胞发育成胎儿。一些细胞形成了滋养层上皮(TE),这些细胞发育成胎盘和胎儿。这些细胞发育成胎盘和其他怀孕所需的组织。

此时,包围胚胎的外壳(Zona pellucida或简称ZP)内的东西变得相当拥挤–外壳被推到了极限。当胚胎准备冲破并植入子宫内膜时,ZP外壳的膜开始变薄。

如果你认为第3天胚胎的分级很有挑战性,那么第5天胚胎的分级就更复杂了。虽然分级或多或少是通用的,但每个生育中心都有一套独特的系统,这也是您可能看到的等级略有差异的原因。囊胚分级是很复杂的,这意味着等级不是刻在石碑上的,可能会改变,您的心理预期可能也会像过山车一样改变,呜呜,人生好难…

1.囊胚膨胀的数量: 这里要测量的胚胎部分是囊胚。囊胚是胚胎内部形成的充满液体的腔体。等级范围从1到6,6是最发达的。

2.ICM的质量: 记住,ICM形成胎儿。这里,等级范围从A到C,A是最好的质量。

3.TE的质量: TE形成胎盘和其他与妊娠有关的组织。等级从A到C不等,A是最好的质量。

所以,举个例子,你可能有一个第5天的胚胎,其等级为5AA。这将被描述为具有最高质量ICM细胞(第一个字母A)和最高质量TE细胞(第二个字母A)的孵化囊胚。

 

第一个字母代表ICM等级,将会发育成胎儿

满悦生命:最详细的第三代试管婴儿“胚胎分级”解释

 

第二个字母代表胎盘和其他支持细胞发育的TE等级

 

满悦生命:最详细的第三代试管婴儿“胚胎分级”解释

 

 

胚胎等级如何影响怀孕成功率?

 

还记得我们提到的细胞质点吗?研究人员对这是一个好兆头还是值得担心的事情存在分歧。有一件事我们是肯定的,那就是给一个胚胎等级并不一定能封住它的未来。

例如,乍一看,在ICM的质量上得到C级,似乎是个坏消息。但这不一定是真的。一个ICM为C级的胚胎可能还在发育。再给它一天的时间,ICM可能会压缩成A级。

囊胚的膨胀率也是一样。一个1级的胚胎可以在一天内长成6个。

所以,如果您有一对冷冻胚胎--比如说,一个5AA和一个4BC--而质量最高的一个(至少根据等级)没有导致活产,仍然可能有好消息。第二个胚胎仍然可能成功,并导致一个完全健康的孩子。事实上,这种情况(可能是质量较低的胚胎导致怀孕和出生)已经上演了很多很多次。

 

在金色的秋天里,如果您也在期待着一个小天使的降临,欢迎垂询满悦生命,协助您开启新生命之旅!

 

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